1、糖尿病合并高血压护理查房/演讲人:丁丹/基本资料/09*** 罗君伟/中年男性/年龄:45岁/发现血糖血压升高/。/主 诉/3年前即发现血压水平升高,最高水平170/100mmHg/未曾规律监测控制血压,否认心脑血管疾病史,否认***炎结核病史,否认外伤史,手术,输血,食物药物过敏史,预防接种情况不详。/既往史/体温:36/6 脉搏:69次/分 呼吸:19次/分 血压:170/110mmHg 身高:173cm 体重:86kg 辅助检查:血糖监测(空腹 手指):12/2mmol/L/查 体/糖尿病 分型待定 高血压 (***,高危)/入院诊断/严格上说,糖尿病高血压不是一个疾病的名字,它指的是糖尿病合并高
2、血压。因为临***上许多高血压病人,经常伴有糖尿病;而糖尿病也较多地伴有高血压;两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性,因此常常合并发作,形成糖尿病高血压。/。/糖尿病高血压概述/糖尿病高血压发病原因/糖尿病和高血压的关系/由于糖代谢紊乱可加速***动脉和全身小动脉硬化,使外周阻力增加,血压升高。/高血糖可使血容量增加,***脏超负荷,水钠潴留,最终可引起血压升高/糖尿病高血压的危害/糖尿病合并高血压对机体的影响/周围血管阻力增加,血管平滑肌对***血管紧张收缩敏感性增加/加快糖尿病***病进展/两者并存加重水纳潴留,脂类及糖代谢异常,使血糖和血压不易控制/糖尿病病人积极治疗高血压的重要性/控制高血压极其重要/严格控制高血压,可以有效的延缓心脑血管或微血管等并发症的发生,发展/降糖目标:空腹5/1 - 6/1mmol/L 餐后2h血糖:7/0 - 7/8mmol/L 血红蛋白:6/0 - 7/0 降压目标:血压130/80mmHg 尿蛋白18/d 血压130/80mmHg 尿蛋白 18/d 血压125/75mmHg/。/治疗原则/治疗方法/非药物性治疗/精神愉快/戒烟限酒/药物性治疗/糖尿病高血压选择降压药物的原则/不影响血糖 血脂代谢/糖尿病高血压的饮食/热量的合理